Laadukas kirjaaminen ja läpinäkyvyys potilastietoihin tukevat hoitosuhdetta
Aalto-yliopiston johtamassa tutkimuksessa selvitettiin potilaiden kokemuksia heitä koskevista terveydenhuollon ammattilaisten tekemistä kirjauksista, joita voi tarkastella OmaKannassa. Tutkimus on ensimmäisiä, joissa on verrattu eri potilasryhmien kokemuksia heistä kirjatuista sähköisistä potilastiedoista. Tutkimus perustuu Aalto-yliopiston ja Kelan vuonna 2022 tekemään kyselyyn, johon vastasi 4700 OmaKannan käyttäjää.
Valtaosa eli lähes 87 prosenttia ei loukkaantunut itseään koskevista kirjauksista. Vastaajista 13 prosenttia puolestaan kertoi loukkaantuneensa jostakin tiedosta sähköisissä potilastiedoissaan. Mielenterveyteen hoitoa saaneista jopa neljännes eli reilu 25 prosenttia kertoi loukkaantuneensa.
Loukkaavilta tuntuneet kirjaukset sisälsivät vastaajien mukaan virheitä, epäolennaista tietoa ja epäkunnioittavaa kieltä. Kirjausten tarkkuus ja kunnioittava sävy olivat keskeisiä tekijöitä, joita ihmiset arvioivat potilaskertomuksissaan.
Kokemus kuulluksi tulemisesta sekä yllätysten välttäminen kirjauksissa voisivat ehkäistä loukkaantumisen tunnetta, todetaan Aalto-yliopiston tiedotteessa(avautuu uuteen ikkunaan).
Läpinäkyvyys potilastietoihin tärkeää
Suomi ja Pohjoismaat ovat edelläkävijöitä potilastietojen sähköisessä kirjaamisessa. Suomessa OmaKanta tarjoaa kansalaisille näkymän kaikkiin terveydenhuollossa Kanta-palveluihin tallennettuihin potilastietoihin siinä muodossa, jossa sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilainen on ne kirjannut.
– OmaKanta tuo arvokasta läpinäkyvyyttä tietojen kirjaamiseen, koska ihmiset näkevät nyt helposti itse, mitä ammattilainen on heidän tilanteestaan kirjannut ja mitä hoidosta on sovittu, kertoo liiketoiminnan asiantuntija Mari Holmroos Kanta-palveluista.
Toisinaan käyttäjät löytävät potilastiedoistaan virheitä tai erikoisia kirjauksia. OmaKannan avulla myös tällaiset kirjaukset tulevat esiin, ja niihin voi pyytää korjausta.
– Jos huomaa OmaKannassa näkyvissä tiedoissaan virheen, kannattaa ottaa yhteyttä sinne, missä on asioinut eli esimerkiksi terveysasemalle tai työterveyshuoltoon, Holmroos kehottaa.
Virheelliset tiedot korjataan aina siinä sosiaali- ja terveydenhuollon yksikössä, jossa tiedot on kirjattu.
Lue lisää
- Laaja selvitys OmaKannasta kertoo: Potilastiedot voivat loukata – etenkin mielenterveyteen hoitoa saaneet herkkiä sanavalinnoille (aalto.fi)(avautuu uuteen ikkunaan)
- Simola S, Kujala S, Cajander Å, Kharko A, Kane B, Wang B, Åhlfeldt RM, Hägglund M. Understanding Patient-Reported Offenses in Electronic Health Records: Cross-Sectional Mixed Methods Survey. J Med Internet Res 2026;28:e86178. doi: 10.2196/86178(avautuu uuteen ikkunaan)
- OmaKanta parantaa näkymää omiin potilastietoihin - tarvittaessa tietoihin voi pyytää korjausta
- Virheellisen tiedon korjaaminen (ohjeita ammattilaiselle)