Potilastietovaranto tukee jatkossa kolmea uutta merkinnäntekijätyyppiä
- KOR: Korjausta eli KOR-roolia hyödynnetään, kun alkuperäinen merkintä sisältää virheellisesti kirjattua tai tuotettua tietoa. KOR-roolilla kirjatun merkinnäntekijän tiedon lisäksi merkinnällä näkyy alkuperäisen merkinnän tekijän tiedot (esimerkiksi OmaKannassa näkyy alkuperäinen merkinnän tekijä).
- OHJ-merkinnäntekijäroolia ja siihen liittyvää ohjeistusta tarvitaan, koska erilaiset ohjelmistorobotit, lääkinnälliset laitteet yms. tuottavat enenevässä määrin aineistoa Potilastietovarantoon. EU:n lääkinnällisten laitteiden asetuksen mukaisilla lääkinnällisillä laitteilla tunnistaminen ja yksilöinti toteutetaan UDI-tunnisteella (Unique Device Identifier).
- KAN: Ajanvarausasiakirjassa sallitaan merkinnän tekijän rooliksi KAN, mikäli potilas on viimeinen asiakirjaan tietoa tuottanut henkilö.
Kokonaisuuteen liittyvät
- THL:n laatimat Potilastietovarannon toiminnalliset määrittelyt
- päivitetyt CDA-määritykset
- Potilastietovarantoon ja tietojen tarkastuksiin tehtävät muutokset.
Hyödyt
Muutoksella tavoitellaan seuraavia hyötyjä
- Merkinnän korjaaja (KOR): Merkinnän tekijän oikeusturvan parantaminen, tietosuojan ja -turvan parantaminen.
- Lääkinnällinen laite, ohjelmisto tai robotti (OHJ): Terveydenhuollon uusien toimintatapojen tukeminen (terveysteknologia ja sähköinen asiointi).
- Potilas/kansalainen (KAN), käytettävissä ajanvarausasiakirjalla: Sosiaali- ja terveydenhuollon digitalisaation vaatimuksiin vastaaminen ominaisuuksia monipuolistamalla.
Mitä muutos vaatii asiakkaan näkökulmasta
Asiakkaan käyttämään potilastietojärjestelmään vaaditaan tuki uusille merkinnäntekijätyypeille. Muutos vaatii asiakkaalle koulutuksen ja uusien kirjaamiskäytäntöjen käyttöönoton.