Keskeiset terveystiedot ovat potilaan terveyden- ja sairaanhoidon tietoja, jotka poimitaan CDA R2 asiakirjojen arkistoinnin lisäksi erikseen myös Tiedonhallintapalveluun. Tiedot voidaan tällöin palauttaa Tiedonhallintapalvelun kautta myös koosteina (CDA R2 muotoisina koosteasiakirjoina).
Tietojen arkistointi- ja hakurajapinta on kuvattu Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteisistä määrittelyistä löytyvissä dokumenteissa
- Potilastietovaranto: rajapintakäyttötapaukset tietovarannon ja liittyvän järjestelmän välillä(avautuu uuteen ikkunaan)
- Potilastietovarannon HL7 V3 Medical Records-sanomat(avautuu uuteen ikkunaan).
Keskeisten terveystietojen määrittelyt
Tieto | Määrittely | Kuvaus |
---|---|---|
Toiminnallisuus |
Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely -dokumentin Diagnoosit ja käyntisyyt luvussa määritellään diagnoosien tietosisältö ja siihen liittyvät luokitukset sekä toiminnalliset vaatimukset (kirjaaminen potilastietojärjestelmissä, tietojen kokoaminen koosteiksi Tiedonhallintapalvelussa, koosteiden näyttäminen potilasyhteenvedolla). Tiedonhallintapalvelun vaatimuslista määrittelee Tiedonhallintapalvelun diagnoositietoihin liittyvät vaatimukset potilastietojärjestelmille sekä Tiedonhallintapalvelulle. |
|
Tietosisältö |
THL/Tietosisältö – Diagnoosit (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) |
Diagnoosien tarkka tietosisältö on kuvattu ja julkaistu Kansallisessa koodistopalvelussa (koodistopalvelusta löytyvät kaikki julkaistut tietosisällöt). |
Rajapinta |
Potilastietovarannon Kertomus ja lomakkeet (diagnoosit luku)(avautuu uuteen ikkunaan) Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat(avautuu uuteen ikkunaan) |
Rajapintadokumenteissa kuvataan diagnoosien esittäminen arkistoitavissa CDA R2 asiakirjoissa (Kertomus ja lomakkeet, diagnoosit luku) sekä niiden koostemuodon palauttamisformaatti (Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat). Näiden dokumenttien lisäksi on huomioitava näihin liittyvät tällä sivulla kuvatut Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteiset määrittelyt, jotka määrittelevät yleisen määrittelypohjan. |
Tieto | Määrittely | Kuvaus |
---|---|---|
Toiminnallisuus |
Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely -dokumentin Riskitiedot luvussa määritellään riskitietojen tietosisältö ja siihen liittyvät luokitukset sekä toiminnalliset vaatimukset (kirjaaminen potilastietojärjestelmissä, tietojen kokoaminen koosteiksi Tiedonhallintapalvelussa, koosteiden näyttäminen potilasyhteenvedolla). Tiedonhallintapalvelun vaatimuslista määrittelee Tiedonhallintapalvelun riski-tietoihin liittyvät vaatimukset potilastietojärjestelmille sekä Tiedonhallintapalvelulle. |
|
Tietosisältö |
THL/Tietosisältö – Riskitiedot (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) |
Riskitietojen tarkka tietosisältö on kuvattu ja julkaistu Kansallisessa koodistopalvelussa (koodistopalvelusta löytyvät kaikki julkaistut tietosisällöt). |
Rajapinta |
Potilastietovarannon Kertomus ja lomakkeet (riskitiedot luku)(avautuu uuteen ikkunaan) Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat(avautuu uuteen ikkunaan) |
Rajapintadokumenteissa kuvataan riskitietojen esittäminen arkistoitavissa CDA R2 asiakirjoissa (Kertomus ja lomakkeet, riskitiedot luku) sekä niiden koostemuodon palauttamisformaatti (Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat). Näiden dokumenttien lisäksi on huomioitava näihin liittyvät tällä sivulla kuvatut Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteiset määrittelyt, jotka määrittelevät yleisen määrittelypohjan. |
Tieto | Määrittely | Kuvaus |
---|---|---|
Toiminnallisuus |
Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely -dokumentin Toimenpiteet luvussa määritellään toimenpiteiden tietosisältö ja niihin liittyvät luokitukset sekä toiminnalliset vaatimukset (kirjaaminen potilastietojärjestelmissä, tietojen kokoaminen koosteiksi Tiedonhallintapalvelussa, koosteiden näyttäminen potilasyhteenvedolla). Tiedonhallintapalvelun vaatimuslista määrittelee Tiedonhallintapalvelun toimenpiteiden tietoihin liittyvät vaatimukset potilastietojärjestelmille sekä Tiedonhallintapalvelulle. |
|
Tietosisältö |
THL/Tietosisältö – Toimenpiteet (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) |
Toimenpiteiden tarkka tietosisältö on kuvattu ja julkaistu Kansallisessa koodistopalvelussa (koodistopalvelusta löytyvät kaikki julkaistut tietosisällöt). |
Rajapinta |
Potilastietovarannon Kertomus ja lomakkeet (toimenpiteet luku)(avautuu uuteen ikkunaan) Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat(avautuu uuteen ikkunaan) |
Rajapintadokumenteissa kuvataan toimenpiteiden esittäminen arkistoitavissa CDA R2 asiakirjoissa (Kertomus ja lomakkeet, toimenpiteet luku) sekä niiden koostemuodon palauttamisformaatti (Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat). Näiden dokumenttien lisäksi on huomioitava näihin liittyvät tällä sivulla kuvatut Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteiset määrittelyt, jotka määrittelevät yleisen määrittelypohjan. |
Tieto | Määrittely | Kuvaus |
---|---|---|
Toiminnallisuus |
Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely -dokumentin Fysiologiset mittaukset luvussa määritellään fysiologisten mittausten tietosisältö ja siihen liittyvät luokitukset sekä toiminnalliset vaatimukset (kirjaaminen potilastietojärjestelmissä, tietojen kokoaminen koosteiksi Tiedonhallintapalvelussa, koosteiden näyttäminen potilasyhteenvedolla). THL julkaisu. Tiedonhallintapalvelun vaatimuslista määrittelee Tiedonhallintapalvelun fysiologisten mittausten tietoihin liittyvät vaatimukset potilastietojärjestelmille sekä Tiedonhallintapalvelulle. |
|
Tietosisältö |
THL/Tietosisältö – Fysiologiset mittaukset (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) |
Fysiologisten mittausten tarkka tietosisältö on kuvattu ja julkaistu Kansallisessa koodistopalvelussa (koodistopalvelusta löytyvät kaikki julkaistut tietosisällöt). |
Rajapinta |
Potilastietovarannon Kertomus ja lomakkeet (fysiologiset mittaukset luku)(avautuu uuteen ikkunaan) Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat(avautuu uuteen ikkunaan) |
Rajapintadokumenteissa kuvataan fysiologisten mittausten esittäminen arkistoitavissa CDA R2 asiakirjoissa (Kertomus ja lomakkeet, fysiologiset mittaukset luku) sekä niiden koostemuodon palauttamisformaatti (Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat). Näiden dokumenttien lisäksi on huomioitava näihin liittyvät tällä sivulla kuvatut Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteiset määrittelyt, jotka määrittelevät yleisen määrittelypohjan. |
Tieto | Määrittely | Kuvaus |
---|---|---|
Toiminnallisuus |
Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely -dokumentin Rokotukset luvussa määritellään rokotusten tietosisältö ja siihen liittyvät luokitukset sekä toiminnalliset vaatimukset (kirjaaminen potilastietojärjestelmissä, tietojen kokoaminen koosteiksi Tiedonhallintapalvelussa, koosteiden näyttäminen potilasyhteenvedolla). THL julkaisu. Tiedonhallintapalvelun vaatimuslista määrittelee Tiedonhallintapalvelun rokotustietoihin liittyvät vaatimukset potilastietojärjestelmille sekä Tiedonhallintapalvelulle. |
|
Tietosisältö | THL/Tietosisältö – Rokotustiedot (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) |
Rokotustietojen tarkka tietosisältö on kuvattu ja julkaistu Kansallisessa koodistopalvelussa. |
Rajapinta |
Potilastietovarannon Kertomus ja lomakkeet (rokotustiedot-luku)(avautuu uuteen ikkunaan) Rokotustiedot CDA R2(avautuu uuteen ikkunaan) Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat(avautuu uuteen ikkunaan) |
Rajapintadokumenteissa kuvataan rokotustietojen esittäminen arkistoitavissa CDA R2 asiakirjoissa (2016 vaiheistuksen mukaisten tietosisältöjen osalta Kertomus ja lomakkeet, rokotukset luku; 2014 vaiheistuksen mukaisten ydintietoihin pohjautuvan tietosisältöjen osalta omassa Rokotustieto-kohtaisessa CDA R2 määrittelyssä) sekä niiden koostemuodon palauttamisformaatti (Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat). Näiden dokumenttien lisäksi on huomioitava näihin liittyvät tällä sivulla kuvatut Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteiset määrittelyt, jotka määrittelevät yleisen määrittelypohjan. |
Tieto | Määrittely | Kuvaus |
---|---|---|
Toiminnallisuus |
Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely -dokumentin Kuvantamistutkimukset luvussa määritellään kuvantamistutkimusten (pyyntö, tutkimus, lausunto) tietosisällöt ja niihin liittyvät luokitukset sekä toiminnalliset vaatimukset (kirjaaminen potilastietojärjestelmissä, tietojen kokoaminen koosteiksi Tiedonhallintapalvelussa, koosteiden näyttäminen potilasyhteenvedolla). Tiedonhallintapalvelun vaatimuslista määrittelee Tiedonhallintapalvelun kuvantamistietoihin liittyvät vaatimukset potilastietojärjestelmille sekä Tiedonhallintapalvelulle. |
|
Tietosisältö |
THL/Tietosisältö – Kuvantamistutkimukset (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) THL/Tietosisältö – Kuvantamistutkimuslausunnot (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) THL/Tietosisältö – Kuvantamistutkimuspyynnöt (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) |
Kuvantamistutkimusten tarkat tietosisällöt (pyyntö, tutkimus, lausunto) ovat kuvattu ja julkaistu Kansallisessa koodistopalvelussa (koodistopalvelusta löytyvät kaikki julkaistut tietosisällöt). |
Rajapinta |
Kuvantamisen CDA R2-rakenne(avautuu uuteen ikkunaan) Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat(avautuu uuteen ikkunaan) |
Kuvantamiskohtaisessa rajapintadokumentissa kuvataan kuvantamispyyntöjen, kuvantamistutkimusmerkintöjen ja kuvantamislausuntojen CDA R2 rakenne sekä niiden koostemuodon palauttamisformaatti (Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat). Näiden dokumenttien lisäksi on huomioitava näihin liittyvät tällä sivulla kuvatut Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteiset määrittelyt, jotka määrittelevät yleisen määrittelypohjan. |
Tieto | Määrittely | Kuvaus |
---|---|---|
Toiminnallisuus |
Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely -dokumentin Laboratoriotutkimukset luvussa määritellään laboratoriotutkimusten (pyyntö, tutkimus, lausunto) tietosisällöt ja niihin liittyvät luokitukset sekä toiminnalliset vaatimukset (kirjaaminen potilastietojärjestelmissä, tietojen kokoaminen koosteiksi Tiedonhallintapalvelussa, koosteiden näyttäminen potilasyhteenvedolla). Tiedonhallintapalvelun vaatimuslista määrittelee Tiedonhallintapalvelun laboratoriotutkimustietoihin liittyvät vaatimukset potilastietojärjestelmille sekä Tiedonhallintapalvelulle. |
|
Tietosisältö |
THL/Tietosisältö – Laboratoriotutkimukset (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) THL/Tietosisältö – Laboratoriotutkimuslausunnot (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) THL/Tietosisältö – Laboratoriotutkimuspyynnöt (koodistopalvelu.kanta.fi)(avautuu uuteen ikkunaan) |
Laboratoriotutkimusten tarkat tietosisällöt (pyyntö, tutkimus, lausunto) ovat kuvattu ja julkaistu Kansallisessa koodistopalvelussa (koodistopalvelusta löytyvät kaikki julkaistut tietosisällöt). |
Rajapinta |
Laboratorion CDA R2-merkinnät(avautuu uuteen ikkunaan) Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat(avautuu uuteen ikkunaan) |
Laboratoriokohtaisessa rajapintadokumentissa kuvataan laboratoriopyyntöjen, laboratoriotutkimusmerkintöjen ja laboratoriolausuntojen CDA R2 rakenne sekä niiden koostemuodon palauttamisformaatti (Tiedonhallintapalvelun koosteet ja ylläpidettävät asiakirjat). Näiden dokumenttien lisäksi on huomioitava näihin liittyvät tällä sivulla kuvatut Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteiset määrittelyt, jotka määrittelevät yleisen määrittelypohjan. |
Tämä sivu on vain suomeksi, koska Potilastietovarannon määrittelyt ovat saatavilla vain suomeksi.