Tällä sivulla julkaistaan vanhojen potilastietojen arkistointiin liittyvät määrittelyt, ohjeet ja vaatimukset.
Vanhoilla tiedoilla tarkoitetaan sellaisia potilastietoja, jotka on tallennettu terveydenhuollon tietojärjestelmiin
- ennen Potilastiedon arkiston käyttöönottoa
- Potilastiedon arkiston käyttöönoton jälkeen, mutta joiden tallentaminen Potilastiedon arkistoon käynnistyy myöhäisemmässä vaiheessa.
Kun vanhat tiedot on arkistoitu Potilastiedon arkistoon, voidaan ne sen jälkeen poistaa lähdejärjestelmästä ja säilyttää ainoastaan sähköisessä muodossa. Rekisterinpitäjä on vastuussa vanhoista potilastiedoista kuten muistakin arkistoimistaan asiakirjoista.
Palvelun sisältö
Terveydenhuollon vanhojen potilastietojen arkistointi -palvelu sisältää seuraavat toiminnot:
- asiakirjojen massalataus Potilastiedon arkistoon Kelan toimesta
- arkistointi palvelurajapinnan kautta (pienet aineistomäärät) massalatauksen jälkeen
- asiakirjojen kuvailutietojen haku ja asiakirjojen nouto palvelurajapinnan kautta tai Arkistonhoitajan käyttöliittymässä
- Arkistohoitajan käyttöliittymässä tehtyjen toimintojen lokitietojen tallennus
- virheellisen asiakirjan korvaaminen tai mitätöinti palvelurajapinnan kautta sekä yksittäisen virheellisen asiakirjan mitätöinti Arkistonhoitajan käyttöliittymässä.
Toiminnalliset määrittelyt
Tietosisältömäärittelyt
- Potilastiedon arkiston asiakirjojen kuvailutiedot, vanhat asiakirjat ovat huomioitu versiosta 2.31 alkaen. Toteutuksen pohjaksi otetaan uusin julkaistu versio.
- Ohje vanhojen tietojen kuvailutietojen tuottamisesta (Huom. Tausta-aineistoa, ei päivitetä.)
Tekniset ohjeet
- Potilastiedon arkiston CDA R2 Header, vanhat asiakirjat ovat huomioitu versiosta 4.58 alkaen. Toteutuksen pohjaksi otetaan uusin julkaistu versio.
- Potilastiedon arkiston Medical Records -sanomat, vanhat asiakirjat ovat huomioitu versiosta 1.95 alkaen. Toteutuksen pohjaksi otetaan uusin julkaistu versio.
- Vanhojen potilasasiakirjojen arkistointi: aineiston tekniset vaatimukset
Vanhojen potilastietojen validoinnin testaustyökalu
Vanhojen tietojen validoinnin testaustyökalu on tietojärjestelmätoimittajille tarkoitettu apuväline. Testaustyökalun voi ladata alla olevan sivun kautta. Testaustyökalu tarkastaa, onko lähdejärjestelmistä poimittu aineisto arkistointikelpoista ja se on tarkoitettu käytettäväksi ennen aineiston toimittamista Kelalle.