Potilastietovarannon määrittelyt

Potilastietovarannon määrittelyt

Sivulta löytyvät kohdealueittain Potilastietovarannon toiminnalliset ja tietosisältömäärittelyt sekä tekniset rajapintamäärittelyt (ml. HL7 soveltamisoppaat). Potilastietovarannon määrittelyt ovat saatavilla vain suomeksi.

Kaikki Potilastietovarannon (ent. Potilastiedon arkisto) määrittelyt on jaettu kohdealueittain omille sivuille pääsivun alle. 

Yhteenveto viimeisimmistä päivityksistä löytyy omalta sivulta:

Potilastietovarannon sovellusalueiden yhteiset määrittelyt

Yhteisiä määrittelyjä hyödynnetään tarkemmissa Potilastietovarannon sovellusaluekohtaisissa määrittelyissä ja yhteiset määrittelyt toimivat tarkempien määrittelyjen pohjamäärittelyinä. Näitä määrittelyjä ovat

  • Potilastietovarannon toiminnalliset vaatimukset sosiaali- ja terveydenhuollon tietojärjestelmille
  • Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely 
  • Potilastietovaranto: rajapintakäyttötapaukset arkiston ja liittyvän järjestelmän välillä
  • Potilastietovarannon Medical Records-sanomat
  • Potilastietovarannon CDA R2 Header
  • Potilastietovarannon asiakirjojen kuvailutiedot
  • Potilastietovarannon Kertomus ja lomakkeet
  • Potilastietovarannon esimerkkiasiakirjat ja -sanomat.

Keskeiset terveystiedot

Määrittelyt, jotka liittyvät potilaan terveyden- ja sairaanhoidon kannalta Potilastietovarantoon arkistoituihin keskeisiin terveystietoihin. Keskeisiä terveystietoja ovat

  • diagnoosit ja käyntisyyt
  • riskitiedot
  • toimenpiteet
  • fysiologiset mittaukset
  • rokotustiedot
  • kuvantamistutkimukset
  • laboratoriotutkimukset.

​​​​​​Muut sovellusaluekohtaiset terveystiedot

Määrittelyt, jotka kuvaavat potilaan muita terveyden- ja sairaanhoidon tietoja kuin edellä mainitut keskeiset terveystiedot. Sovellusaluekohtaisia määrittelyjä ovat

  • optometria
  • suun terveydenhuolto
  • lääkityksen merkinnät
  • ensihoito
  • lähete- ja hoitopalaute
  • hoidon tarpeen arviointi
  • ajanvaraus.

Ylläpidettävät asiakirjat

Määrittelyt, jotka kuvaavat Tiedonhallintapalvelun ylläpidettäviä asiakirjoja. Näitä asiakirjoja ovat

  • Terveys- ja hoitosuunnitelma
  • Kanta-informointi 
  • Luovutuslupa ja luovutusluvan peruutus
  • Luovutuskielto ja luovutuskiellon peruutus
  • Lääkemääräyksen luovutuskielto
  • Elinluovutustahto
  • Hoitotahto
  • Tutkimusaineistolöydöstä koskeva yhteydenottokielto
  • Eurooppalaisen potilasyhteenvedon informointi ja suostumus

Arkistoasiakirjat

Ei-hoidollisten asiakirjojen määrittelyt. Näitä määrittelyjä ovat

  • Luovutusilmoitusasiakirja
  • Ostopalvelun valtuutusasiakirja.

Poistuneet määrittelyt

Poistuneet määrittelyt ja vanhentuneet dokumentit on kerätty omalle sivulleen.

Tekniset ohjeet

Dokumentteja, joihin on kerätty Potilastietovarantoa koskevien määrittelyjen teknisiä ohjeita ja tarkennuksia. Näitä ovat

  • Potilastietovarannon määrittelykokoelmat ja voimassa olevat muut määrittelyt
  • Kanta-palvelut kevyet kyselyrajapinnat
  • Potilastietovarannon teknisiä ohjeita
  • Yksityisten organisaatiotiedot HL7-sanomissa ja –asiakirjoissa
  • Ostopalveluiden tuottaja- ja järjestäjätiedot HL7-sanomissa ja -asiakirjoissa
  • Potilastietovarannon määrityskartta (pdf).

​​​​​Edellisten lisäksi omilta sivuilta löytyvät seuraavat sovelluskohtaiset määrittelyt

Potilastietovarannon määrittelyt ja toteutus on vaiheistettu STM:n vaiheistussuunnitelman mukaisesti. Eri vaiheiden määrittelyiden julkaisuajankohdat sekä uusien toiminnallisuuksien toteutusaikataulu asiakastesti- ja tuotantoympäristöihin on kuvattu erillisessä julkaisuaikataulussa sekä Potilastietovarannon määrittelykokoelmat-dokumentaatiossa.

Tämä sivu on vain suomeksi, koska Potilastietovarannon määrittelyt ovat saatavilla vain suomeksi.

Lisätietoja

Sivua päivitetty 27.11.2024