Potilastietovarannosta saa suuremman hyödyn irti, kun sen perustoimintoihin lisätään terveydenhuollon palvelunantajan toiminnan kannalta oleellisia toimintoja, tietosisältöjä tai lisäpalveluja. Osa toiminnoista on lakisääteisiä.
Lisätietoa käyttöönottojen siirtymäajoista, kehittämisen aikatauluista ja laissa määritellyistä takarajoista löytyy Kanta-palvelujen julkaisuaikataulusta.
Tietoa toiminnallisuuksista
Ajankohtaiset käyttöönotettavat toiminnallisuudet
Jatkossa terveydenhuollon ajanvaraukset tallennetaan Kanta-palveluihin. Kootut ajanvaraustiedot tukevat sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisen kokonaiskuvaa asiakkaan tilanteesta ja auttavat välttämään päällekkäisiä ajanvarauksia.
Todistusten ja lausuntojen tallentaminen Kanta-palveluihin laajenee uusien käyttöönottojen myötä. Kantaan tallennetut todistukset ja lausunnot ovat terveydenhuollossa käytettävissä, ja niitä voidaan välittää myös terveydenhuollon ulkopuolelle. Asiakas näkee Kantaan tallennetut ja eteenpäin välitetyt todistuksensa OmaKannassa.
Kuvantamisen asiakirjojen tallennus tuo kuvantamistutkimuksen yhteydessä syntyvät hoitoasiakirjat Kantaan. Pyyntö, tutkimusmerkintä ja lausunto täydentävät Kuva-aineistojen tietovarantoon tallennettuja kuvia, jolloin ammattilainen näkee kuvat ja niihin liittyvät asiakirjat samasta paikasta. Asiakas näkee OmaKannassa kuvantamistutkimuksista lääkärin lausunnot.
Vanhojen potilastietojen tallentaminen Kantaan mahdollistaa ennen Potilastietovarannon käyttöönottoa syntyneiden tietojen säilyttämisen Kanta-palveluissa. Tiedot ovat Kannan kautta sen terveydenhuollon toimijan käytettävissä, jonka rekisteriin tiedot on tallennettu.
Kannan ostopalvelun valtuutus helpottaa potilastietojen käsittelyä ostopalveluissa ja palvelusetelillä tuotetuissa palveluissa. Sen avulla palveluntuottaja voi käsitellä tarvittavia tietoja ja tallentaa potilastiedot suoraan palvelunjärjestäjän rekisteriin Kanta-palveluissa.
Perusterveydenhuollossa, suun terveydenhuollossa ja päivystysavussa tehtävään hoidon tarpeen arviointiin on toteutettu rakenteinen asiakirja, jonka voi tallentaa Kantaan. Kantaan tallennettu rakenteinen arviointitieto yhtenäistää tiedonkulkua ja hoitoprosessia eri palvelunantajien välillä
Seulontatutkimusten tallentaminen Kantaan koskee kaikkia hyvinvointialueen itse tuottamia ja ostopalveluina tuotettuja seulontatutkimuksia. Kantaan tallennetut tiedot parantavat seulontatietojen saatavuutta ja tukevat seulontatutkimusten toteuttamista.
Seulontatutkimuksille ei ole erillistä toiminnallisuutta eli ne tallennetaan kuten muutkin vastaavat asiakirjat.
Lue tarkemmin seulontatutkimusten kirjaamisesta (julkari.fi).
Muut käyttöönotettavat toiminnallisuudet
Keskeisten terveystietojen yhteenvedot kokoavat Kantaan tallennetuista tiedoista oleelliset ja ajantasaiset tiedot liittyen potilaan terveydentilaan. Yhteenvedot helpottavat tiedon hakemista ja tukevat potilasturvallisuutta erityisesti silloin, kun potilastietoa on paljon.
Yhteenvetoja voidaan muodostaa Kantaan tallennetuista
- rokotuksista
- laboratoriotutkimuksista
- diagnooseista
- toimenpiteistä
- riskitiedoista
- kuvantamistutkimuksista
- fysiologisista mittauksista.
Lue tarkemmin keskeisten terveystietojen kirjaamisesta (thl.fi).
Suun terveydenhuollon tietosisältöjen tallentaminen Kantaan mahdollistaa suun terveydenhuollon tietojen hyödyntämisen osana potilaan muuta hoitoa. Tiedot liikkuvat sujuvammin julkisen ja yksityisen suun terveydenhuollon sekä muun terveydenhuollon välillä.
Lue lisää suun terveydenhuollosta THL:n sivuilta(avautuu uuteen ikkunaan).
Kannan Lähete ja hoitopalaute -toiminnallisuus parantaa hoitotietojen saatavuutta terveydenhuollossa. Kantaan tallennetut lähetteet ja hoitopalautteet näkyvät myös potilaalle OmaKannassa.
Tutustu lähetteen ja hoitopalautteen käsittelyyn ja arkistointiin (vai tallennukseen) sekä tietosisältöihin:
Terveys- ja hoitosuunnitelma on avohoidossa laadittava suunnitelma, josta käy ilmi muun muassa hoidon tarpeet, tavoitteet ja järjestäminen. Potilas ja terveydenhuollon ammattilainen laativat suunnitelman yhdessä.
Terveys- ja hoitosuunnitelma voidaan tallentaa Kannan Potilastietovarantoon, josta se on helposti hoitoon osallistuvien ammattilaisten käytettävissä.
Tutustu terveys- ja hoitosuunnitelman määrittelyihin, toimintamalliin ja kirjaamisen ohjeisiin:
- Lisätietoa Terveys- ja hoitosuunnitelmasta löytyy Potilastiedon kirjaamisen yleisoppaasta (yhteistyotilat.fi)(avautuu uuteen ikkunaan)
- Terveys- ja hoitosuunnitelman toiminnalliset määrittelyt (julkari.fi)(avautuu uuteen ikkunaan)
- Tiedonhallintapalvelun periaatteet ja toiminnallinen määrittely
- Terveys- ja hoitosuunnitelman toimintamallit (julkari.fi)(avautuu uuteen ikkunaan)
- Tietoisku Tiedonhallintapalvelun terveys- ja hoitosuunnitelmasta (julkari.fi)(avautuu uuteen ikkunaan)
Ensihoitoyksiköiden ammattihenkilöt kirjaavat ensihoitokertomukset sähköisesti Kantaan käyttäen KEJO-järjestelmää, joka on turvallisuusviranomaisten yhteinen kenttäjärjestelmä. Kantaan tallennetut tiedot parantavat tiedonkulkua ensihoidon ja muun terveydenhuollon välillä.
Tutustu ensihoitokertomuksen määrittelyihin ja tietosisältöihin.
Näin aloitat toiminnallisuuden käytön
Ota yhteyttä tietojärjestelmätoimittajaasi ja varmista, että toiminnallisuus voidaan ottaa käyttöön potilastietojärjestelmässäsi.
- Järjestelmät, joissa kyseinen toiminnallisuus on yhteistestattu, löytyvät myö Potilastietovarannon tilanne -sivulta.
Sovi toiminnallisuuden käyttöönotosta ja sen vaatimista tehtävistä järjestelmätoimittajasi kanssa.
Käyttö laajenee, kun järjestelmiä kehitetään
Terveydenhuolto voi laajentaa Kanta-palvelujen käyttöä sitä mukaa, kun uusia tietosisältöjä ja toiminnallisuuksia tulee järjestelmissä käyttöönotettaviksi. Palvelunantajan kannattaa tiedustella tietojärjestelmätoimittajaan, milloin uudet toiminnallisuudet ovat käytettävissä kyseisessä potilastietotietojärjestelmässä. Voit olla myös yhteydessä sähköpostitse kanta@kanta.fi, jos haluat lisätietoa Potilastietovarannon toiminnallisuuksista.